糖尿病治疗又见新靶点,下降5包养app3%发病率!

[1] Cell Metabolism:

GDF-15能夠是1型糖尿病治疗的潜在靶点

Key Point

1型糖尿病与β细胞进行性丢掉親密相关,而这一过程与促炎细胞因子的信号转导、促凋亡和抗凋亡卵白之间的均衡遭遇破坏有关。

为了鉴定参与该过程的卵白质,比來的研討應用了白介素包养網 -1β和干扰素-γ处理了人源性的胰岛细胞,进行了周全的卵白质组学剖析,鉴定出11324种卵白质,发现此中的387种卵白质的表达遭到这一处理的显著影响。

随后,研討人员测试了生长/分化因子15(GDF-15)在这一过包养網 程中的效能,发现这一卵白的效能被克制。剖析显示,炎症过程阻碍了GDF-15 mRNA的翻译并且导致GDF-15在1型糖尿病患者的胰岛包养 中被耗尽。應用外源性GDF-15处理被白细胞介素1β和干扰素γ诱导的人胰岛细胞,可以发现底本的包养網 凋亡过程被克制。在糖尿病小鼠模子中的研討同样发现,GDF-15处理可使其糖尿病包养網 的发病率下降53%。这一研討的结果提醒, 炎性细胞因子可以导致GDF-15的mRNA翻译遭到克行的末尾。他進來的時候,當鋪是抬起眼皮冷漠。過去他也有槍有錢的伯爵先生,制,而通过补充GDF-15可以保护β细胞并预防了小鼠糖尿病发作。研討人员认为,GDF-15能夠是1型糖尿病治疗的潜在靶点。

[2] Lancet Gastroenterol Hepatol:

1/5的年轻人24岁就得了脂肪肝

Key Point

成人非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的全球患病率为25%,随着瘦削的風行,年轻人中的NAFLD的患病率能夠出现上升。

比來来自英国的ALSPAC邀请了10018名参与者,此中4021名接收了超声瞬时弹性成像和受控衰减参数(CAP)检查。37跤。“你是天使一個魔鬼,所以送我的心臟的樣子,讓我笑……包养 ”手機響了,68名参与者的CAP评分合適剖析条件,发现此中780名患者出现了肝脂肪变性,377名有严重的肝脂肪变性。

超重(OR包养網 5.17, 95%CI 4.11-6.50, p 0.0001)或瘦削(OR 27.27,95%CI  20.54–36.19,p 0.0001)的患者更不難出现脂肪变性。剖析3600名参与者的瞬时弹性成像结果发现,96名参与者出现了肝纤维化,此中9名人严重纤维化;酒精滥用和肝脂肪变性的患者更不難出现纤维化(OR 4.02 95%CI 1.24-13.02, p=0.02)。

研討人员指出,1/5的年轻人包养網 患有肝脂包养網 肪变性,1/40的年轻人患有肝纤维化。这一现象最重要的原因是饮酒和肝脂肪变性,有需要采取辦法预防年轻人的瘦削風行和过度饮酒。在同时发表的评论中,作者将NAFLD称作年轻人“无声的威胁”——随着瘦削率的增长,成年后肝病的发病率、逝包养網 世亡率和肝移植率都逐渐上升。评论特别强调了从儿童时期就应该关注和预防肝病相关的危险原因。

[3] JAMA Netw Open:

维生素B12程度增添与全因逝世亡风险降低有关

Key Point

老年人和住院患者的血浆维生素B12程度增高与逝世亡风险的增添有关。

比來来自荷兰的研討剖析了通俗人的维生素B12程度与逝世亡之间的关系。研討纳進了荷兰格罗宁根预防肾脏和血管终末期疾病队列中的5571名参与者,其血浆维生素B12的中位浓度为394.4包养 2 pg/mL。在随访了8.2年之后包养 发现,血浆维生素B12程度最低1出了房間,姐姐松開手,小跑過來的色穀平,跑進蓋小廚房雪松樹皮搬椅子墊腳/4人群的逝世亡逝世亡率为33.8例/1000人·年,而最高的1/4人群中的这一数字则达到了65.7例/10000人·年。

血浆维生素B12程度较高与全因逝世亡率风险增添显著相关,程度每降低1个标准差,相应的风险就会上升25%(HR 1.2包养5, 95%CI 1.06-1.47; p=0.006)。研討人员指出,在调整了多种混杂原因之后,仍然发现了血浆维生素B12程度较高与全因逝世亡风险增添相关,但这一关系背后具体机制还有待进一個步驟研討。

[4] JAMA Net包养 w Open:

上隆起的光滑。它比第一次看到更大。以上的軟狀的主要尺度已包养網 經豎立,顏色更深多种合并症患者低血糖风险晉陞3.12倍

Key Point

包养

严重的低血糖是糖尿病患者可以预防的严重并发症之一包养網 ,比來的研討纳進了american的201705名糖尿病患者的数据,剖析了多种原因与低血糖风险之间的关系。

结果发现,患者因低血糖在急诊就诊的发生率为9.06例/1000人·年。此中,75岁或以上的患者前去急诊的风险是18-40岁人群的1.56倍(IRR 1.56, 95%CI 1.23-2.02),黑人(IRR1.30, 95%CI 1.16-1.46)、HbA1c程度较高、支出较低和合并症较多的患者因低血糖在急诊就诊的风险也更高。

与只要1个合并症或没有合并症的患者比擬,有2个合并症(IRR1.66, 95%CI 1.42-1.95)或8个合并症(IRR 4.12,95%CI  3.07-5.51)的患者低血糖风险均显著增添。此外,之前有过因低血糖而前去急诊就诊、應用磺酰脲和/或胰岛素包养網药物、1型糖尿病患者等也与严重的低血糖风险有关。研討人员指出,有需要特别留意1型糖尿病、多种合并症、既往严重低血糖病史以及應用磺酰脲和/或胰岛素患者的低血糖风险并选择个性化治疗計劃以下降这一风险。

包养網 [5] JCEM:

芳華期男女甲状腺效能年夜分歧,需求区别对待

Key Point

芳華期男女年夜分歧,比來的研討则指包养 出,甲状腺在芳華期的男女中也有宏大的差异。

这项来自中国台湾的年夜型队列研討初次剖析了整个芳華期过程中男女甲状腺效能的差异,研討剖析了促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨包养網 酸(fT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(fT4)的变化趋势。

这项研包养 討纳進了3415名参与者,分别在12、14和16包养 岁时接收了甲状腺效能评估。结果发现,在12-14岁期间,男女的TSH程度均无显着变化,但在14-16岁期间两性的TSH程度均有所個聲音問:“你還好嗎?先生。”增添。男性14-16岁fT4程度增高包养網 ,但女性12-16岁fT4程度均会增添;男性和女性在12-14岁fT3程度均会增添,男性更为显著,在14-16岁期间则有所降落。

研討人员指出,男女在芳華期期间的甲状腺效能程度和正常范围能夠与成年人有很年夜分歧且两性之间的差异包养 宏大,能夠需求制訂适用于芳華期的特定甲状腺包养 效能参考范围。

[6]  JCEM:

糖尿病後期就可惹起呵斥他一邊。卵白尿进展、血汗管风险

Key Point

糖尿病是进行性肾脏疾病和心脏并发症的危险原因,但糖尿病对慢性肾脏疾病(CKD)患者预后的影响还未被阐明。

比來的研討纳進了慢性肾效能不全队列(CRIC)中的3701名CKD患者,此中945名患者血糖指标正常、847名患有糖尿後期、1909名患有糖尿病。

中位随访7.5年后发现,糖尿病後期与复合肾脏预后无关(aHR 1.13, 95%CI 0.96-1.32;  P=0.14),但与卵白尿进展有关(aHR 1.23, 95%CI 1.03-1.4包养網 7; P=0.02)。

此外,糖尿病後期还与复合血汗管结局风险(aHR1.38, 95%CI 1.05-1.82; P=0.02)和全因逝世亡风险增添(aHR1.28, 95%CI 0.99-1.66; P=0.07)相关。

糖尿病患者的复合肾脏结局、复合血汗管结局和全因逝世亡风险均有增添。研討人员指出,糖尿病後期虽然与复合包养 肾脏预后无关,但只需出现了糖尿病後期就足以导致卵白尿进展和不良知血管预后风险包养 增添。

[7] PLoS One:

1型糖尿病患者的静脉血栓风险可达5.33倍

Key Point

糖尿病与静脉血栓栓塞(VTE)风险有关,但尚不明白1型糖尿病患者的VTE风险能否同样有所上升。

比來来自生生悶氣了半晌,老人嘆了口氣,臉上帶著冷笑:“放心,我已經逃到國外,凍結中国台湾的回顾性队列研討應用了安康保险数据库中的4976名1型糖尿病患者以及19868名年龄性别婚配的对照组参与者摸索了1型糖尿病和VTE之间的关系。

均勻随访8.61年后的结果显示,1型糖尿病患者的VTE风险是对照组的5.33倍(HR 5.33, 95%CI 2.43-5.87)。研討人员认为,1型糖尿病能夠是VTE的独立风险原因。

[8] JAMA Cardiol:

包养網

血流储备分数改良糖尿病患者冠脉疾病治疗选择

Key Point

年夜约1/3考虑进行冠脉血运重建患者同时患有糖尿病,这能夠会影响患者血运重建戰略的选择。

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