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2021年11月，西盟一中先生停止國度體質安康測試后合影。
2018年，在西盟一中組織的一次校包養行情園運動中，這些先生贏了拔河競賽。
西盟一中舉行的一次男子籃球賽。
作為生涯在云南省阿佤山區西盟縣的“直過平易近族”，佤族人千百年來因平地幽谷的阻隔，曾持久堅持著原始的生涯狀況，教導更是一張白紙。而西盟一中的成立，為佤山教導的成長架起了一座橋。
從建校初的兩名教員、13論理學生，到今朝擁有150多名教員和1800余名在校生；從僅招收初中生，到成長玉成縣獨一一所擁有通俗高中教導的完整中學；從2007年40.86%的高考上線率，到現在高考上線率100%……這所邊境中學助力更多“直過平易近族”學子走出年夜山的同時，也在用成長講述著我國邊境地域平易近族教導“提質進級”的故事。
8月初，云南省第二批本科及預科開端登科。查到登科成果的那一剎時，19歲的佤族姑娘娜花懸了1個多月的心終于放了上去，她考上了云南平易近族年夜學的中國多數平易近族說話文學（佤語）專門研究。
3年前，當娜花第一次踏進西盟佤族自治縣第一中學（以下簡稱“西盟一中”）沁源盼望高中班時，她對班主任王春林說，本身想成為一名教員。現在，她離本身的目的又近了一個步驟。
本年，西盟一中共有280論理學生餐與加入高考，此中一本上線4人、二本上線23人，其余所有的考上專科，這是西盟一中第四年高考上線率到達100%。
位于云南省東北部阿佤山區的西盟縣，有漫長的邊疆線與緬甸交界。由於平地幽谷的阻隔，千百年來，生涯在這里的佤族人一向堅持著結繩記事、刻木計數、用樹葉雞毛當“函件”的原始生涯狀況，教導更是一張白紙。
1956年，他們從原始社會末期、奴隸社會初期，跨越幾種社會形狀，直接過渡到社會主義社會，成為我國的“直過平易近族”之一。
1959年9月，西盟一中的成立，為佤山教導的久長成長架起了一座橋。從建校初的兩名教員、13論理學生，到今朝擁有150多名教員和1800余名在校生；從僅招收初中生，到成長玉成縣獨一一所擁有通俗高中教導的完整中學（既有初中學段又有高中學段的黌舍——記者注）；從2007年40.86%的高考上線率，到現在高考上線率100%……這所邊境中學助力更多“直過平易近族”學子走出年夜山的同時，也在用成長講述著我國邊境地域平易近族教導“提質進級”的故事。
9月初開學，娜花將第一次走出西盟，和正在云南農業年夜學上學的二姐娜很一路往昆明唸書。對此，她心里既忐忑又佈滿等待。
漸進人心的唸書認識
王春林是2000年來西盟一中任務的。那一年，正遇上西盟縣城從山上的勐卡鎮搬家到山下的勐梭鎮，那時，西盟一中的部門教員和先生優先搬到了新黌舍。
任務第一年，王春林的班里有3包養網8論理學生，這也是昔時西盟一中高一年級的總人數。作為一名外來教員，除了要盡快順應新周遭的狀況，她還要處置一些從未碰到過的情形，好比，先生的忽然停學。
“第一次往鄉間找先生的時辰還挺感愛好的。”王春林說，那時一名擔負班長的男生被家長叫回家了，她和同事就一路往了莫窩鄉莫窩村了解一下狀況情形。“往之后發明，他家里確切挺艱苦。阿誰男生哭著想來唸書，家長逝世活分歧意，感到把這么好的一個休息力關在黌舍，不消就很吃虧。”
如許的情形，何開武在2003年到西盟一中任務之前常常碰到。此前他曾在西盟縣年夜馬散村的一所只要一至四年級的黌舍當過代課教員。
2000年，為了增進平易近族教導成長，云南省開端對邊疆沿線的鄉、村塾校先生實行“三不花錢”（免教科書費、免雜費、免文具費）政策。即使這般，良多村平易近也不愿意讓孩子來唸書。
何開武天天上課前的一項主要任務，就是往先生家里挨個叫先生來上學，“假如不叫他們，三分之二的先生就往山上放牛了。”
他也曾訊問家長“為什么不讓孩子唸書”，他們的答覆讓何開武至今印象深入：“往唸書我們家的牛誰來放？你們教員任務有人給你們發薪水，我讓小孩往唸書又沒人給我發薪水。”
而在西盟縣的新廠鎮阿莫村，由于四周的一個錫礦廠在扶植經過歷程中引進了不少外來人才，村里的佤族人比縣里其他處所的人更早接觸到這些人才，所以他們對于教導的立場在那時曾經開端改變。
1989年誕生的葉金，怙恃是錫礦廠的工人。正由於看到了受過傑出教導的人在任務中展示出的上風，他們從小就支撐葉金唸書，并且盼望她可以或許學到更多常識，坦蕩視野。
那時正巧遇上錫礦廠職工後代可以往縣城唸書的政策，葉金大要從5歲半開端，就和廠里的其他40多名孩子一路往縣城唸書。
她記得每次上學前，母親城市給她扎個馬尾辮，而這個馬尾辮至多要“支持”她一周的進修、生涯。“那時辰大師年事都很小，最基礎無法照料本身。假如在縣城看到一堆不修邊幅的小孩，基礎上就是我們了”。
相較于葉金有來自怙恃的支撐，1995年誕生的拉祜族男孩扎安一向都了解，假如不想像怙恃一樣一輩子務農，唸書就是本身的前途。
“小時辰，村里人廣泛不器重唸書，爸媽一向感到上學是一件揮霍時光、揮霍錢的工作。”扎安說，本身還有兩個哥哥，怙恃盼望他們兄弟3人盡早往地里幫他們干農活。
遭到教員的激勵，扎安小學三年級時考上了西盟縣平易近族小學。他想往縣城唸書，可這無疑會增添家庭經濟累贅，他就哭著跟怙恃說，只需把他送到黌舍，給一點生涯費就行。
為了多省點錢，放假時，扎安常常選擇走路回家。從黌舍到本身家地點的翁嘎科鎮龍坎村英不龍拉祜組有60多公里的山路，他早上五六點起床，邊走邊跑，也要到早晨五六點才幹抵家。
“以前寨子里的人都不愛好唸書，我想讓本身成為一個模範。”2016年，從西盟一中結業后，扎安考上了云南林業個人工作技巧學院，他和別的一個表哥成為寨子里最早出往讀年夜學的人。
貧苦不再是肄業路上的絆腳石
作為典範的“直過平易近族”地域，西盟縣集邊境、平易近族、山區、貧苦于一體，曾在云南甚至全都城屬于貧苦水平最深、脫貧難度最年夜的地域之一。2013年末，全縣貧苦鄉（鎮）4個、貧苦村34個、貧苦戶9011戶29563人，貧苦產生率高達36.64%。
2005年起，云南省開端把“三不花錢”調劑為“兩免一補”（免膏火、免書本費，供給生涯補貼），進一個步驟加重了貧苦家庭在任務教導階段的經濟累贅。
娜花家地點的岳宋鄉曼亨村曾是西盟縣的重點貧苦村，一家5口靠采茶為生。娜花的怙恃固然不否決3個女兒唸書，但由於家庭支出未幾，也只預計讓她們讀到初中結業。
娜花的年夜姐只讀到初中結業，到二姐娜很結業那年，怙恃異樣表現讓她別再讀了。娜很說：“我聽了，但沒聽出來。那時就感到本身不克不及不唸書。”
西盟一中開學那天，娜很瞞著怙恃，偷偷整理行李往黌舍報到，由於膏火沒有下落，她一路上都非常忐忑，也做了最壞的預計，假如不可再整理工具回家。
好在班主任丁毅實時清楚到她的艱苦。“他那時跟我說可以晚一點交膏火，后來我才了解是他先相助墊了膏火。”提起這件事，娜很心里佈滿了感謝。
從脫貧攻堅到村落復興，越來越多的社會眼光開端聚焦西盟教導的成長。隨之而來的，是各類針對貧苦先生的贊助幫扶政策。
西盟縣國民當局公布的數據顯示，往年春季，西盟縣享用通俗高中國度助學金297人，發放助學金347250元；建檔立卡免學雜費補貼249人，發放助學金136950元；處所當局贊助249人，發放贊助金311250元。
輪到娜花讀高中時，剛巧遇上云南省青少年成長基金會在西盟一中建立的“沁源盼望高中班”第一年招生，不只能免除家庭艱苦先生的膏火和住宿費，每月還會發放一筆生涯補助，娜花順遂進學。
跟著娜很考進云南農業年夜學，成為寨子里的第一個年夜先生，娜花也在心里默默定下了目的，必定要像姐姐一樣往讀年夜學。她說：“家人不支撐，姐姐都能做到，我為什么做不到？”
當了班主任之后，王春林粗略盤算過，來自國度的補貼和社會愛心人士的贊助，基礎可以或許籠罩班里貧苦先生日常花費的1/2到3/4。“以前確切有先生因貧苦停學，但此刻貧苦曾經不再是障礙他們上學的重要原因了”。
若何輔助先生衝破自我
年夜山里的西盟縣路況閉塞，只要一條通往外界的路，還有良多先生直到高中結業都沒分開過縣城。但也恰是這條路，讓良多裡面的教員帶著常識離開西盟一中。
剛來的時辰，何開武像良多教員一樣，常常把本身看到的關于裡面世界的故事分送朋友給先生，激勵他們好好唸書，以后考一個勤學校，找一份好任務。只是他沒想到，有些先生的反映倒是“那是漢族做的事，跟我們沒關系”。
為了轉變先生的這種設法，何開武也會用他們身邊一些多數平易近族先生的肄業經過的事況來鼓勵他們。他說：“那時良多先生缺少唸書的目的，進修沒有自動性，建立一個模範能輔助他們找到盡力的標的目的。”
跟葉金一路到縣城唸書的40多論理學生中，只要3小我保持讀到了高中。上高中前，葉金只了解年夜先生是很兇猛的腳色，直到在西盟一中碰到了本身的班主任，“她也是當地的佤族人，在唸書經過歷程中吃了良多苦，但仍是保持了上去，她的故事對我激勵很年夜。”
那時辰，葉金固然從教員那里傳聞過有數個關于裡面世界的故事，但在她的心里，裡面的世界照舊是一個含混的概念。
那時恰逢國度加年夜對平易近族地域教導的對口聲援，《關于推進工具部地域黌舍對口聲援任務的告訴》《關于工具部地域黌舍對口聲援任務的領導看法》等一系列支撐政策也接踵出臺。上海市黃浦區對口聲援西盟縣，不只幫西盟一中建起了新講授樓，還為其裝備了全校獨一一臺多媒體裝備。
恰是這臺多媒體裝備，徹底轉變了葉金。“由於多少數字無限，良多教員都要提早預定才幹應用。”葉金記得有一次，語文教員講完課后帶他們看了一部名叫《尼斯湖水怪》的片子。這部片子帶來的鮮活世界，讓她詫異，“本來世界上還有這么多未解之謎”，并且讓她發生了必定要出往了解一下狀況的設法。
后來，葉金如愿考上玉溪師范學院。2013年年夜學結業后，她決議回到母校西盟一中任教。作為一名政治教員，在講授經過歷程中，葉金時常感到從先生身上能看到本身現在的影子，“他們敦樸、誠實，進修是苦熬出來的，機動性絕對較差。”
每當這個時辰，葉金總會跟先生講本身以前的進修方式，同時會組織班里成就較好的同窗分送朋友他們的進修經歷，盼望先生可以或許盡快找到合適本身的進修方式。包養
而年夜學的進修經過的事況，更讓她看到了“直過平易近族”的先生與裡面先生在說話表達才能、思想才能等方面的差距。“好比爭辯賽，我以前都沒有接觸過。他們的說話表達才能更強，對題目的思慮剖析也加倍周全。”
腳色改變后，葉金常常激勵先生積極餐與加入黌舍運動；在授課時，假如有可以用來爭辯的內在的事務，她也會盡量給先生發明機遇。“有的先生能夠會支支吾吾，我會用本身的經過的事況激勵他們打破界線，英勇表達本身的不雅點。”
在王春林的班里，每周的班會都是先生分送朋友的機遇。他們有時會讀一篇文章，有時是分送朋友經由過程internet查的本身感愛好的個人工作或專門研究的相干材料……經由過程錘煉，王春林發明，以前這些愛好一塊兒答覆題目，或許用頷首、搖頭來問答題目的先生，曾經可以或許在全班同窗眼前年夜慷慨方地表達了。
現在，跟著西盟一中教員步隊的成長強大，教員本質也在不竭晉陞。該校副校長何開武表現，以前黌舍有良多老教員是專科生，此刻盡年夜大都都是本科生，還有一部門是經由過程“鄉村黌舍教導碩士師資培育打算”來支教并留上去的研討生。
從“富口袋”到“富腦殼”
經由過程一次次家訪，西盟一中的教員見證著脫貧攻堅給村落帶來的新景象。
以前教員家訪，進村的路都是土路，先生家里住的多是茅草房、石棉瓦房，衛生前提差，有些貧苦家庭家里只要一口鍋和一個燒飯的三腳架。現在，不只進村的途徑釀成了水泥硬化路面，村平易近搬進了磚混構造的平房，開端用上電視機、冰箱等家電，並且他們的生涯習氣、衛生習氣也年夜為改良。吸煙的人越來越少，每家每戶基礎都有自來水，并逐步改失落了喝生水的習氣……
2018年，西盟縣正式加入貧苦縣序列，率先在全國“直過平易近族”地域完成全體脫貧摘帽。作為“掛包幫”步隊的一員，葉金在往村里跟家長交通的經過歷程中，顯明感觸感染到他們對先生的治理共同度進步了。好比，快開學時，家長會自動監視先生調劑作息；對于教員布置的功課，有些家長固然看不懂，但會實時催促先生完成……
由于外出打工的家長較多，此刻西盟一中的先生里有良多都留守在家。不外，班主任葉金常常接抵家長打來的德律風，訊問近期孩子在黌舍的表示。“家長出往務工后，教導不雅念也在逐步改變，良多人由於沒有常識，只能干一些膂力活，所以回來之后也會叫孩子盡力進修。”
“此刻基礎不存在要教員往找先生來唸書的情形了。”王春林說，在新冠肺炎疫情時代，有些家長開端測驗考試花錢為孩子購置網課，他們變得更愿意為教導投資。
跟著路況、信息、經濟狀態的改良，王春林還發明，近幾年，為了讓孩子接收更好的教導，西盟縣越來越多的家長把孩子送到普洱、曲靖、玉溪、昆明等教導資本更好的處所上學，此刻良多先生從小學就開端往裡面唸書。
除此之外，先生的精力面孔也在悄然轉變。前幾年，西盟一中來過兩批來自德國的支教教員。何開武察看到，先生們對這些教員表示出激烈的獵奇心，良多人固然英語白話才能欠好，但仍是愿意往展現本身，自動交通。他說：“那兩年對先生英語才能的晉陞仍是挺年夜的。”
從說通俗話帶有濃厚口音，到此刻往市里參賽獲獎；從忸怩、不善言辭，到豁達、愿意自動交包養網流……王春林說：“20多年的講授生活，很興奮見證了這些孩子從任何內在的事務都需求教員教，到逐步認識到教員講的也紛歧定是對的、能夠教員了解的還沒我多，這種自負越來越顯明。”
為村落成長注進新穎血液
提起高中教導對先生將來成長的影響，王春林總談判到本身教過的第一屆先生。固然3年后年夜部門人專科都沒考上，但回村以后，包養他們仍然是本地學歷較高的。由於受過教導，他們相較于其他村平易近更善于接收新穎事物，并且敢于成為村里“第一個吃螃蟹的人”。后來，他們中有不少人都成了國度扶貧政策的受害者，不只轉變了本身的家庭經濟狀態，還成為帶動更多村平易近脫貧的致富帶頭人。
扎安也在盡力成為如許的人。從往昆明唸書的第一年春節放假回家開端，他每年城市跟表哥一路在寨子里組織一場春節晚會，約請村里正在唸書的孩子和有才藝的成年人介入扮演。
扎安表現，寨子里的人年夜多比擬外向，經由過程舉行晚會，盼望他們能清楚更多外界新穎的信息，也看到唸書給小我帶來的轉變，逐步帶動起他們唸書的積極性。
為了辦妥這場晚會，他們簡直要從放假第一天忙到晚會扮演停止。扎安說：“年夜人重要扮演平易近族傳統曲目；經由過程錄像教小孩子裡面風行的跳舞、歌曲，為他們未來能展示出本身最好的一面打下基本。”
節目開端那天，簡直全寨子的人城市往球場看扮演。
看到扎安的變更，扎安怙恃對于唸書的立場也逐步改變。后來，他還在怙恃的支撐下經由過程了“專升本”測試，考進普洱學院學農學專門研究。村平易近在如許的影響帶動下，也越來越器重對孩子的教導，之后寨子里又走出了五六名年夜先生。
往年結業后，扎安決議回籍創業：“每次回來都感到故鄉成長得很慢，細心想想，感到故鄉需求更多年青人把它扶植得更好。”他把眼光放在了獨具云南特點的野生蜂蜜上。
擁有豐盛的植物質源和傑出的生態周遭的狀況，扎安家四周的山上，有大批年夜掛蜂、樹酸蜂、土酸蜂等野生蜜蜂。村平易近日常平凡除了蒔植橡膠、甘蔗，還會往山上采野生蜂蜜來增收，卻時常為蜂蜜的銷路犯愁。
看到internet經濟帶來的宏大機會后，扎安也想試一試，經由過程internet把故鄉的農產物推行出往。顛末謀劃與進修，往年11月，他和表哥一路在短錄像平臺上開設了本身的賬號“安四野”，并在簡介中寫道：我是一個云南普洱鄉村的拉祜族小伙子，想給大師看我們往年夜山里采蜜的生涯。
他的鏡頭里，記載著從山里背著蜂箱回家的白叟、分歧蜂蜜的狀況，更多的是展示村平易近采蜜的經過歷程……“我今朝重要在幫村平易近代銷，由於賬號粉絲量無限，今朝銷量還不太幻想。”他說。
固然現階段還有良多艱苦，但扎安說本身想要扶植故鄉的幻想不會變。（王喆 劉世昕)（本版照片均由受訪者供給）
單一的到店辦事曾經無法知足花費者了。在茂盛需求安慰下，近些年日益多樣化的上門辦事成為花費新選擇：上門養老、按摩、喂養寵物……從花費者角度看，這類辦事涵蓋范圍廣，辦事周密細致，極年夜節儉花費者前去門包養網店的時光和金錢本錢，方便了日常生涯。從辦事者角度看，“上門經濟”為更多人翻開了失業新思緒，供給了個人工作新契機。
上門辦事“熱”起來
“大師好，這里是阿喵。明天設定上門遛狗第28單。”鏡頭里，短發女孩阿喵握住門把手扭轉，防盜門與墻面間剛“裂開”一條小縫，一個小腦殼便順著門縫鉆了出來,“這只狗狗有點‘社牛’。”
領導小狗進屋后，阿喵先是輕拍它的頭頂、安撫其衝動情感，隨后開端著手整理被“拆”得參差不齊的房間，掃除衛生，接著便拿出牽引繩拴好狗出門。
最重要的外出運動是遛狗。根據狗狗體型鉅細，阿喵把時光把持在從十幾分鐘到幾非常鐘不等。有時遛狗不是重要義務，她要帶狗到店剪毛洗澡做狗狗美容；還有些時辰，阿喵的任務是應主人所托，帶狗往做盡育手術。停止一系列出門義務，阿喵將狗狗送回家、為它添食加水，再陪它玩上半晌，才算完成一單上門辦事。由于立場好、遛狗經歷豐盛、又常常在社交媒體發布相干錄像，在四川成都，約請阿喵接單的顧客越來越多。
異樣在成都，95后女孩張要紅運營著一家上門代廚公司。據她先容，團隊一方面擔任上門做飯——廚師依據花費者供給的菜單停止烹調，或自行推舉菜品供門客參考；另一方面供給代買食材和餐前、餐后乾淨辦事。假如購置四菜一湯，再搭配整套辦事，算計不外百元擺佈，廉價又實惠，吃得還安心。是以，無論周小節包養沐日仍是任務日，訂單老是相當火爆。
對照阿喵和張要紅可以發明，兩人任務內在的事務雖年夜相徑庭，卻有一處配合點——那就是上門辦事。今朝，中國各地從事這類任務的職員多少數字宏大，辦事項目“琳瑯滿目”，從家政、洗衣、維護修繕電器，到美甲、美容美發等一應俱全。
上門辦事可以年夜致劃分為兩種：上門家政等由于必需在家庭場景內完成，曩昔即已存在，但花費群體曾以高花費人士為主；上門喂養、代廚等辦事，則是將以前只能在門店停止的辦事 “搬”抵家中，故而可以回類于上門辦事中的“新晉成員”。
在中山年夜學嶺南學院經濟學系傳授林江看來，“上門經濟”非常熱絡反應了花費進級的年夜趨向，“好比，有人由於重視隱私或喜愛特性化辦事而選擇上門辦事；花費者需求碎片化、多元化，做飯、乾淨、維護修繕等任何一種需求，都能夠導向上門辦事；再好比，愿意為上門辦事花費的人數年夜幅增添，這些都是花費進級的表示。”
“internet飛速成長、社交效能日益強盛,為‘上門經濟’供給了交互平臺。”林江說，internet買通花費者和辦事者的信息溝通渠道，將花費者零碎的需乞降辦事者的辦事湊集起來，增進兩邊對接，削減了兩方信息不合錯誤稱。由此，本來“口口相傳”或經由過程市場行銷尋到的上門辦事進級為翻開手機在各類變動位置平臺上就能搜到：美團、同城辦事類網站等傳統電商平臺，weibo、微信、小紅書等社交媒體，專門的上門辦事軟件……“民眾在各類平臺都能找到所需辦事，這包養是internet與上門辦事深度融會的積極影響。”林江說。
翻開失業新思緒
到客戶家中“踩點”，依據衡宇空間布局和用戶需求停止計劃，根據計劃現實改革和改良房間應用……90后男孩李昕亮在北京從事著一份上門收拾收納的任務。回憶這兩年，他感觸感染最深的是這份任務愈發遭到大眾追蹤關心了。
“幾年前，國際花費者對收拾收納的認知度很低，下單辦事的人百里挑一。”李昕亮說。現在花費者購置力日漸加強，棲身面積卻比擬無限，物品、空間與人之間的牴觸不竭浮現，“大師需求收拾收納師為家庭空間做計劃design，所以包含我們團隊在內的年夜部門收拾收納公司都獲得了積極成長”。李昕亮告知記者，2019年公司招待過300多個家庭，本年的客戶多少數字已跨越1000個。
營業量疾速增加，隨之而來的，就是越來越多看好行業遠景的人參加出去。年夜亮先容，本身一結業就進了行，公司30多名專職職員里有不少和他一樣，直接從在校先生改變成為了個人工作收拾收納師。
相似景象不只產生在收拾收納行業，全部上門辦事範疇都在吸納更多人。林江指出，“上門經濟”催生了新個人工作，也使得新業態自傳統行業中出生，為求職者開辟了多元化的失業新賽道，發明出遼闊的失業空間。“待失業的年青人或可以測驗考試一些上門辦事。”他提出，“上門辦事時光彈性可控、不受拘束度高，年青人借此積聚經歷、獲取支出，無疑是走向社會的一塊盡佳‘跳板’。”
對曾經任務的人而言，上門辦事則供給了憑仗一無所長來變現的能夠。全職代廚之前，張要紅曾在一家公司任務，只是在周末將做飯看成調理生涯的愛好喜好。后出處于營業紅火，她決議告退專干上門代廚。專家以為，這種“斜杠生涯”使得已任務者應用兼職豐盛小我生涯，并且假如他們有志于切換任務賽道，從事上門辦事或許還能翻開思緒，為其帶來任務方面的新啟示。
“上門”雖好仍需行業規范
談及任務後果，年夜亮仍記得一個小伙子在點評網站留下的評價，“搬場人的福音！”還有一名搬出來煢居的女孩寫下千字留言，向收納團隊表現感激。
辦事後果好欠好，花費者最了解。在各年夜平臺和社交媒體搜刮用戶評價，大都人確定了上門辦事者的專門研究立場和完成東西的品質，還屢次復購，成為上門辦事的忠誠客戶。
不外，也有部門花費者持續張望，或因遭受“不良商家”而對全部行業心存猜忌。記者梳理后發明，這些“不信賴”重要源于以下幾種原因：對人身、財富平安及小我隱私等遭到損害的擔心；辦事者天資缺乏，招致辦事後果不睬想；發生膠葛，無售后輔助處理等。這些題目外行業生長經過歷程中難以防止，但又必需獲得足夠器重。
林江留意到，題目的堵點在于——誰來擔任？花費者權益受損，辦事者和電商平臺各負有何種水平的義務？他以為，必需加大力度行業的準進天資審核包養，加大力度標準審查，確保辦事者的任務東西的品質。平臺方面則應明白義務并實行好治理義務，還可以樹立加倍完整的口碑評價體包養系，經由過程花費者對辦事後果的評價，挑選更優質的辦事供給者。
那么，對那些繞開電商平臺，在社交媒體平臺發布貿易性推行信息的小我，又當若何規范他們的辦事？浙江年夜學光華法學院副傳授林洹平易近以為，社交媒體平臺同電商平臺一樣遭到電子商務律例范。依照該律例定，電商平臺了解或應該了解平臺內運營者發賣的商品或許供給的辦事不合適保證人身、財富平安的請求，或許有其他損害花費者符合法規權益行動，未采取需要辦法的，依法與該平臺內運營者承當連帶義務。
普通而言，經由過程此道路獲取上門辦事的花費者不會制訂專門合同，僅以相干平臺上的溝通記載作為憑證。林洹平易近提出，用戶和辦事者最好明白商定兩邊權力任務，包含辦事內在的事務、辦事東西的品質、免費尺度、售后保證、違約義務等，防止產生膠葛后相互“扯皮”。
身為上門辦事職員，阿喵也有本身的困擾，“貓狗社會化做得再好，面臨主人和外人也不免展示分歧性情。主人離家后它們很能夠因分別焦炙而發生進犯性，咬傷上門喂養的人。”她給記者展現了一段錄像，錄像里看似寧靜的柴犬在她伸手剎時張嘴就咬，假如不是反映敏捷，阿喵就會被咬傷。
“還有一回，寵物主人先后拜托我和他伴侶遛狗，成果伴侶先行抵家帶走了狗，可我全然不知。”上門撲空的工作張要紅團隊也曾遭受過。據她回想，那時幾個廚師達到商定地址，發明樓里并無客戶供給的房號，這才反映過去是被把玩簸弄了。凡此各種闡明，需求經由過程加大力度規章軌制扶植來規范和保證的，不只是上門辦事者的任務程度和售后辦事，也包含他們的人身平安和小我權益。就此，林江提出，樹立“上門經濟”辦事供給商行業協會，經由過程協會氣力來維護辦事者符合法規權益。“例如，把記載欠佳的客戶列進負面清單，不再為他們供給上門辦事等。”（記者 王晶玥）
7月30日，李方（左）在銀肯塔拉景區內的戈壁太空艙營地向一位游客先容房間周邊環包養網境。
夏季，位于庫布其戈壁的內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗銀肯塔拉景區迎來游玩淡季。這些天，景區擔任人李方一邊治理景區運營，一邊忙著巡視舉措措施裝備、游玩項目等，確保為游客供給優質辦事。
本年30歲的李方從小生涯在達拉特旗展旦召蘇木展旦召嘎查。2019年，李方年夜學結業后回抵家鄉，成為銀肯塔拉景區的一員。銀肯塔拉景區的前身是展旦召嘎查的一片戈壁，李方的父親曾多年在這里治沙。現在，這里綠意漸濃，也成為本地著名的戈壁游玩景點。“結業時思慮過能否要留在年夜城市，可是對故鄉的酷愛促使我回到這里，延續我與庫布其戈壁的情緣。”
跟著戈壁游玩越來越紅火，銀肯塔拉景區帶動包養平臺推舉展旦召嘎查和四周村的村平易近介入到游玩財產，共享戈壁生態變好帶來的盈利。“我們不只經由過程供給失業職位輔助村平易近增收，還經由過程游玩項目開闢的方法與村平易近樹立一起配合關系，一路分派游玩收益。”
為晉陞游玩辦事程度，在李方的推進下，銀肯塔拉景區戈壁太空艙營地于本年7月初正式投用，豐包養富了景區游玩產物形狀，吸引很多國際外游包養網客前來住宿體驗。
景區和周邊的生態也是李方掛記的事。“文旅成長取得經濟效益的同時，我們要不竭地種樹植綠，反哺戈壁生態維護，讓庫布其戈壁增綠又生金。”李方說。
新華社記者 李志鵬 攝
本年5月，習近平總書記在山東考核時誇大，山東要在全國成長年夜局中定好位、挑年夜梁，完全正確周全貫徹新成長理念，以進一個步驟周全深化改造為動力，持續在辦事和融進新成長格式上走在前、在加強經濟社會成長立異力上走在前、在推進黃河道域生態維護和高東西的品質成長上走在前，加速扶植綠色低碳高東西的品質成長先行區，打造高程度對外開放新窪地，奮力譜寫中國式古代化山東篇章。
作為我國主要的產業基地和南方地域經濟成長的計謀支點，山東省保持把高東西的品質成長作為新時期的硬事理，錨定綠色低碳標的目的，經濟煥發新圖景。
向“綠”而行——
推進經濟社會周全綠色轉型
從淄博到東營100多公里，百萬噸全部旅程超臨界二氧化碳保送管道投運，助力成功油田高效采油，每年可減排二氧化碳100萬噸，相當于植樹近900萬棵；
濟青中線濟濰段高速公路全長161.86公里，研發新型動力管控平臺，打造光伏邊坡一體化實驗路段，在運營階段“凈零”排放；
在日照嵐山區，鋼鐵企業集成100多項進步前輩煉鋼技巧，掛牌國度AAA級游玩景區，完成從工場到景區的綠色蝶變……
一個個場景，見證著山東作為產業年夜省奮力“回身”的不懈實行。2022年8月，國務院印發《關于支撐山東深化新舊動能轉換推進綠色低碳高東西的品質成長的看法》，付與山東扶植綠色低碳高東西的品質成長先行區的嚴重任務。若何鼎力推進成長方法綠色低碳轉型，山東省孜孜以求。
“獨角獸”“瞪羚”企業奔馳，“四新”經濟連續上揚，“十強財產”轉型蝶變，山東一直堅持著穩扎穩打的成長韌性。近三年，山東地域生孩子總值年均增加6%以上；2023年，是山東扶植綠色低碳高東西的品質成長先行區的殘局之年，全省地域生孩子總值到達9.2萬億元，萬億級城市到達3個；高新技巧財產產值占比超51%，同比晉陞3個百分點。
電從海下去，風起綠電生。從濰坊昌邑市北部向海動身，昌邑陸地牧場與三峽300兆瓦海優勢電融會實驗示范項目正在安穩運轉。海天之間，一座座包養網風機聳立，葉片漸漸動彈，陣陣海風轉化為“綠電”，點亮萬家燈火。這是山東首個海優勢電與陸地牧場融會實驗示范項目，年發電量約9.4億千瓦時，節儉尺度煤約29萬噸。
推動降碳減污擴綠增加，推進經濟社會周全綠色轉型，動力是重點範疇。山東省成長改造委副主任、省動力局局長胡薄先容，山東以構建古代動力系統為目的，加速扶植膠東半島核電、海優勢電等五年夜乾淨動力基地，動力低碳轉型高效推動。截至本年3月底，山東全省新動力和可再生動力發電裝機範圍到達9728.1萬千瓦，占總裝機量45.1%。
一組對照數據，展示山東經濟成長向“綠”而行——“十四五”前3年，山東的萬元GDP能耗降落了15.8%，經濟年均增加6%以上，以更少的能耗支持了經濟高速增加。
向“新”而行——
隨機應變成長新質生孩子力
青島萊西市，機械包養網轟叫間，一臺臺廢舊家電重獲重生……這里是海爾智家再輪迴互聯工場，每年可拆解廢舊家電200萬臺，輪迴新資料再生3萬噸。海爾團體董事局主席、首席履行官周云杰表現，公司以廢舊家電為切進點，構建“收受接管—拆解—再生—再制造”的再輪迴財產系統，旨在增進再生資本加工應用的範圍化和規范化，摸索綠色輪迴經濟成長新形式。
屏幕可以像卷軸一樣卷起來的激光電視，人工智能技巧賦能的ULED X電視……走進位于青島的海信視像科技公司，可以近間隔感觸感染到顯示技巧的迭代更換新的資料。“我們應用多種技巧立異，不竭停止橫向品類的拓展和縱向財產的延長。”海信團體董事長賈少謙表現，公司推進生孩子智能化、綠色化，追求行業增加新空間。
傳統財產新形式，傳統財產新產物，這是青島兩家家電制造龍頭企業培養成長新質生孩子力的異曲同工。
擁有所有的41個產業年夜類的山東省，隨機應變成長新質生孩子力，講求“穩”和“變”。
穩，是隨機應變的穩扎穩打。本年，山東提出“力爭高新技巧財產產值占範圍以上產業總產值的比重到達52%擺佈”“力爭範圍以上產業企業數字化轉型籠罩率到達90%擺佈”“確保規上產業單元增添值能耗降落4%以上”三個數字目的——繚繞高端化、智能化、綠包養網比擬色化、集群化標的目的，山東包養一手抓改革晉陞傳統財產，一手抓新興財產、將來財產，穩中求進、以進促穩。
以傳統船埠為基本，建玉成球搶先的順岸開放式全主動化集裝箱船埠，本年一季度，山東口岸日照港貨色吞吐量同比增加6.7%，集裝箱吞吐量同比增加15.3%，完成首季開門紅。從理念立異到技巧立異，再到營業立異，船埠繁忙運轉，航路七通八達，山東口岸日照港已成長成為“一帶一路”新亞歐年夜陸橋經濟走廊主要節點、世界最年青的5億噸年夜港，吞吐量位居沿海口岸全國第六位、全球第七位。
變，是先立后破的立異之道。本年開端，山東實行新質生孩子力培養三年舉動打算，強化科技立異，凸起企業主體位置，在集成電路、產業母機等範疇實行100項嚴重科技立異項目；強化財產進級，搶抓推進年夜範圍裝備更換新的資料和花費品以舊換新嚴重機會，加速構建6個傳統財產、9個上風財產、9個新興財產、7個將來財產構成的古代化產業系統。
向“融”而行——
實體經濟和數字經濟深度融會
智能水肥監測一體機、智能巡檢機械人、西醫安康治理機械人……不久前，第七屆數字中國扶植峰會上，山東展廳展現了以數字化融通各範疇扶植的活潑實行。新一代數字技巧與農業、產業、辦事業深度融會，開釋出微弱新動能。
聰明農田、聰明溫室、聰明果園、聰明漁場等聰明農業利用場景近千處，全省農業生孩子智能化程度連續晉陞。走進煙臺“耕海1號”陸地牧場，聰明漁業、休閑漁業、科技研發、科普教導融為一體。在這里，“可視、可測、可控、可預警”的數智化古代陸地漁業財產系統使得漁業養殖不再靠天吃飯，高效養殖各類海水魚超50萬尾。
產業範疇是財產數字化的主疆場。山東推進石化、鋼鐵等財產提檔進級，財產數字化、數字財產化成效明顯。2023年，山東省數實融會活氣指數90.4，位居全國第二。今朝全省規上產業企業數字化轉型籠罩率到達87.3%，29個平臺進選國度特點專門研究型平臺。
以5G、千兆光網、算力中間等為代表的數字基本舉措措施是數字經濟高東西的品質成長的主要承載底座。2023年，山東新基建擴量提質，深刻實行“雙千兆”工程，行政村5G收集靈通率跨越85%，全省16市郊區、縣城城區、鄉鎮鎮區和省內海岸線完成5G收集全籠罩。
“我們將推動數字財產化、財產數字化、數據價值化、管理辦事數字化，更好施展數字化驅舉措用，賦能全省綠色低碳高東西的品質成長。”山東省年夜數據局相干擔任人說。
山東省委書記林武表現，山東將果斷扛牢“走在前、挑年夜梁”任務擔負，堅包養行情持隨機應變、強化立異引領、做強財產支持，加速扶植綠色低碳高東西的品質成長先行區，推進高東西的品質成長不竭獲得新成效。
在遼寧省阜新市一路驅車前行，途徑兩側綠意成行、成塊、成片。抵達科爾沁沙地南緣的阜新市彰武縣四合城鎮劉家村，記者看到草方格、灌木、針葉林在山坡展展，松代替了沙，綠掩蔽了黃。
往年6月6日，習近平總書記在內蒙古巴彥淖爾掌管召開加大力度荒涼化綜合防治和推動“三北”等重點生態工程扶植座談會并頒發主要講話。習近平總書記包養網心得提出：“力爭用10年擺佈時光，打一場‘三北’工程攻堅戰，把‘三北’工程扶植成為效能完整、牢不成破的北疆綠色長城、生態平安樊籬。”
一年曩昔，“三北”工程區有哪些新景象？近日，記者前往一探討竟。
阜新市地處科爾沁沙地南緣，被稱為遼寧的“風口”“沙窩子”。位于遼蒙鴻溝的阿爾鄉鎮是抵御科爾沁沙地南侵的第一道防地。省界處，一株300多歲的元寶楓發展在山坡的最高點，見證了這片地盤從水草豐美到白沙漫漫，再到郁郁蔥蔥的變遷。
在阿爾鄉鎮，寬3公里、連綿15公里的省界林曾經生長為綠色樊籬。“以前這里90%都是升沉的沙丘，顛末多年植樹造林，活動沙丘基礎獲得管理。”阿爾鄉鎮黨委書記李志丹先容，阿爾鄉鎮依照衛星定標定點，確保域內一切包養網沙地全區域摸排、全籠罩管理。
像阿爾鄉鎮一樣，往年6月以來，各地鼓足干勁防沙治沙，成效已開端浮現。截至今朝，遼寧共完成綜合管理義務493萬畝。全部“三北”工程區已開工項目40個，完成造林種草2000多萬畝。
省界林另一側的內蒙古，植被景不雅則有著顯明的差別。遼闊的草甸子上，青草貼地而生，檸條煙花般散落，元寶楓和榆樹高高矗立。
在這里，治沙采用天然恢復的方法。“我們采用喬灌草聯合、擬天然林的形式，打算用3年時光管理好蒙遼鴻溝的35萬畝沙地。”內蒙古通遼市科爾沁右翼后旗林草局局長陳輝說。
內蒙古自治區林草局副局長陳永泉先容，往年，內蒙古共完成防沙治沙950萬畝，超國度下達義務50%，完成“三北”工程攻堅戰傑出殘局。本年以來，內蒙古全力打好“三北”工程攻堅戰，加速推動防沙治沙任務，已完成防沙治沙604萬畝，是往年同期完成量的近4倍。
迷信治沙處理“洽商”題目
站在彰武縣章古臺鎮萬畝松林之中，獵獵風聲拂過樹梢，訴說著綠進沙退的故事。
新中國成立初期，彰武地域天然前提很是惡劣。“1955年在章古臺沙地上引種樟子松并試栽勝利，首創了樟子松引種治沙的先例，為‘三北’地域甚至全國防沙治沙供給了樣板。”遼寧省沙地管理與應用研討所副所長吳秀鋼說。
今朝，萬畝林工程區已種出一片喬灌草相聯合的多樹種混交林，有林地與灌木林地總面積2156.4公頃，活立木蓄積135239立方米。但是，“三北”地域分布著全國84%的沙化地盤和八年夜戈壁、四年夜沙地，是我國天然前提最惡劣、生態最懦弱的地域，沙化地盤面積年夜、分布廣、水平重、管理難的基礎面尚未最基礎轉變。
在這片固執的沙地上，若何啃下治沙的“硬骨頭”？發揚立異精力，保持迷信治沙，是治沙人一以貫之的方法。國度林業和草原局相干擔任人指出，新情勢下打好“三北”工程攻堅戰，要出力處理“洽商”題目，包含研討安排“三北”工程科技攻關項目，加大力度抗旱林草種類選育，推行噴灌、滲灌等節水抗旱技巧等。
在科爾沁右翼后旗，林草局技巧團隊顛末終年摸索，總結出“深栽淺埋”蒔植法，改革了人工造林技巧，苗木成活率由曩昔的50%擺佈進步到90%以上。在內蒙古赤峰市敖漢旗北部的敖潤蘇莫蘇木，遍地草方格籠罩了黃色沙土。敖漢旗林草局局長張旭東說：“我們針對活動沙地，采取以路治沙+工程固沙+灌木造林項目，打算完成2.22萬畝；采取光伏治沙+工程治沙+灌木造林治沙項目，打算完成1.3萬畝。”
摸索治沙又致富的雙贏新形式
在科爾沁沙地西緣的內蒙古翁牛特旗，記者看到幾位村平易近正沿著草方格和檸條綁著滴灌管線。“我們天天支出最多能到280元。”一位村平易近對記者說。
翁牛特旗摸索出“以路治沙、依路致富”形式。截至今朝，累計守舊13條穿沙公路，總里程398.5公里，沿公路兩側完成沙地管理330.9萬畝。“我們依照以工代賑方法管理沙地，優先吸納脫貧不穩固戶、鄉村低支出群體，增添群眾失業100人擺佈。”翁牛特旗林草局局長劉環宇說。
在“三北”工程攻堅戰中，內蒙古多地積極兼顧推動防沙治沙和新動力扶植，同時積極推行以工代賑治沙形式，實在進步治沙地域農牧平易近薪水性支出。
國度林業和草原局相干擔任人先容，“三北”工程保持治沙致富并重、增綠增收并舉，依托工程扶植過度成長飼料、中藥材、經濟林果、戈壁游玩等沙財產，完成了由綠變美、由美而富的改變。
若何深刻開闢、有用應用沙化地盤？阜新市阜新蒙古族自治縣于寺鎮官營子村在處理這個題目高低了工夫。村黨總支副書記彭助濤先容，官營子村推行“水肥一體化”形式，穩步推動以肥改沙任務。經由過程實行1.9萬畝玉米單產晉陞項目和5000畝沙化耕地維護性耕耘，勝利將沙地改變為良田。
遼寧省林草局副局長姜生偉表現，遼寧摸索示范林藥林草等復合運營、一溝一坡全流域管理、光伏治沙、沙區特點游玩等體系管理形式，完成治沙與致富相聯合。
包養網數據顯示，“三北”工程實行40余年來，工程區經濟林干鮮果品年產量從缺乏200萬噸進步到4800萬噸，年總產值達1200億元，1500多萬人依附特點林果業完成穩固脫貧，治沙又致富的雙贏路越走越廣大。
這是7月30日拍攝的銀肯塔拉景區內的戈壁太空艙營地（無人機照片）。
夏季，位于庫布其戈壁的包養內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗銀肯塔拉景區迎來游玩淡季。這些天，景區擔任人李方一邊治理景區運營，一邊忙著巡視舉措措施裝備、游玩項目等，確保為游客供給優質辦事。
本年30歲的李方從小生涯在達拉特旗展旦召蘇木展旦召嘎查。2019年，李方年夜學結業后回抵家鄉，成為銀肯塔拉景區的一員。銀肯塔拉景區的前身是展旦召嘎查的一片戈壁，李方的父親曾多年在這里治沙。現在，這里綠意漸濃，也成為本地著名的戈壁游玩景點。“結業時思包養網心得考過能否要留在年夜城市，可是對故鄉的酷愛促使我回到這里，延續我與庫布其戈壁的情緣。”
跟著戈壁游玩越來越紅火，銀肯塔拉景區帶動展旦召嘎查和四周村的村平易近介入到游玩財產，共享戈壁生態變好帶來的盈利。“我們不只經由過程供給就包養業職位輔助村平易近增收，還經由過程游玩項目開闢的方法與村平易近樹立一起配合關系，一路分派游玩收益。”
為晉陞游玩辦事程度，在李方的推進下，銀肯塔拉景區戈壁太空艙營地于本年7月初正式投用，豐盛了景區游玩產物形狀，吸引很多國際外游客前來住宿體驗。
景區和周邊的生態也是李方掛記的事。“文旅成長取得經濟效益包養網 花圃的同時，我們要不竭地種樹植綠，反哺戈壁生態維護，讓庫布其戈壁增綠又生金。”李方說。
新華社記者 李志包養鵬 攝
習近平總書記誇大，要建立年夜食品不雅，構建多元化食品供應系統，多道路開闢食品起源。
讓老蒼生吃得飽、吃得好、吃得安康，更好地知足國民美妙生涯的需求，是年夜食品不雅的動身點和落腳點。本年中心一號文件明白提出：“建立年夜農業不雅、年夜食品不雅，多渠道拓展食品起源，摸索構建年夜食品監測統計系統。”
數據顯示，到2022年6月，城鄉居平易近人均年原糧花費由1978年包養的247.8千克降落到130千克，而人均年食品總花費量從1978年的包養網515千克增加到跨越1400千克。這此中，肉蛋奶、果菜魚等非主食糧物需求量疾速上升。
好吃的食品哪里來？耕地之外，我國還有40多億畝林地、近40億畝草地和大批的江河湖海等資本。一座包養網 花圃座叢林糧庫、海上糧倉，為人們供給了豐盛的食品供應。據統計，全國叢林食品年產量超2億噸，成為我國繼食糧、蔬菜之后的第三年夜農產物；水產物人均占有量跨越48千克，涵蓋300個以上養殖種類，已建成陸地牧場300多個，深近海養殖範圍有序擴展；全國古代舉措措施農業範圍進一個步驟擴展，今朝我國約70%的肉蛋奶和52%的養殖水產物由舉措措施養殖供給。
宜糧則糧、宜經則經、宜牧則牧、宜漁則漁、宜林則林，各包養網地保持體系理念，隨機應變成長特點農業財產，加速構成同市場需求相順應、同資本周遭的狀況承載力相婚配的古代農業生孩子構造和區域布局。放眼全國，依托農業鄉村特點資本，保持市場導向和綠色成長，村落財產加速完成全鏈條進級。今朝，全國已構成180個上風特點村落財產集群、1509個農業財產強鎮，全財產鏈產值跨越5.6萬億元，輻射帶動2000多萬戶農人。
平易近以食為天。在邁向農業強國的新征程上，緊緊建立年夜食品不雅包養，將連續夯實食糧平安，讓你我的餐桌加倍豐富。
光亮日報北京8月6日電（記者劉巖、李曉東、周洪雙）第12屆世界活動會倒計時一周年消息發布會6日在北京舉辦，第12屆世界活動會（以下簡稱“成都世運會”）標語“活動無窮，景象萬千”（Bou包養網ndless Sports，Countless Wonders）正式對外發布，吉利物“蜀寶”“錦仔”初次公包養開表態。
據先容，“活動無窮”寄意體育精力的無窮能夠，鼓勵著每一位活動員挑釁自我、超出極限；“景象萬千”寄意著成都傳統與古代協調共生，都會快節拍與販子慢生涯相映成趣，陌頭巷尾的安適氣味與拼搏向上的活動精力共識回響。
蜀寶成都世運會執委會供圖
錦仔成都世運會執委會供圖
吉利物“蜀寶”“錦仔”以年夜熊貓、川金絲猴為原型，design團隊盼望以“雙寶”為文明載體，在展示成都生態宜居、熱忱友愛城市抽像的同時，呼吁大師關愛珍稀植物、追蹤關心生物多樣性維護。這與世運會重視環保與可連續理念相契合。
成都會當局副市長、成都世運會執委會履行副主席兼秘書長許興國先容，吉包養網 花圃祥物取名以四川成都特產、我國四年夜名錦之一的“蜀錦”為靈感，將“蜀”和“錦”分辨作為兩個吉利物稱號的開首字。第二個字從年夜熊貓與川金絲猴的形狀特征衍生而來，年夜熊貓憨態可掬、樸素忠誠，得名“寶”，金絲猴機警活躍、聰慧英勇，得名“仔”。
“吉利物design團隊對特有的珍稀包養植物、代表性植物、非遺的工藝織物以及具有深摯文明底蘊的出土文物停止了摸索，并加以奇妙利用。”許興國說，成都的芙蓉花瓣歸納成為年夜熊貓的內耳；蜀錦的質感與綠水青山融會，編織成吉利物的衣飾；三星堆出土的文物變幻成川金絲猴的耳朵；太陽神鳥紋則成為衣服的文明圖案。
成都世運會將于2025年8月7日至17日在成都舉行，成都世運會執委會相干擔任人在發布會上先容了籌備情形。自準備任務展開以來，賽事組委會依照“綠色、共享、開放、廉明”的辦賽理念和“繁複、平安、出色”的辦賽請求，自動作為、連合協作，有序無力推動成都世運會各項準備任務。
據先容，今朝，已斷定成都世運會設置35個年夜項、61個分項、254個小項，參賽職員總配額估計4990人，此中活動隊4181人、國際裁判809人。已選定28個場館（場地）作為世運會比賽場館。接上去，成都還將連續舉行系列測試賽，進一個步驟優包養網化晉陞場館辦事效能。
黨的二十屆三中全會《決議》提出，“加速扶植分級診療系統，推動慎密型醫聯體扶植，強化下層醫療衛生辦事。”
從2019年開端，國度衛生安康委啟動慎密型縣域醫療衛生配合體扶植的試點任務。2023年12月，國度衛生安康委等10部分結合印發《關于周全推動慎密型縣域醫療衛生配合體扶植的領導看法》。截至本年8月底，慎密型縣域醫共體曾經成長到2171個，90.9%的縣完成了縣級病院派駐職員到鄉鎮衛生院辦事全籠罩。
周全推動慎密型縣域醫共體扶植，需求優化好處分派機制、推動醫防融會和信息化扶植，使醫共體成為真正的義務配合體，讓老蒼生在家門口取得更高程度的醫療衛生辦事。日前，本報記者分赴河南鞏義、安徽濉溪、福建三明等地，采訪調研慎密型縣域醫共體扶植的相干經歷和成效。
——編 者
河南鞏義——
扶植聰明共享中藥房
本報記者 張文豪
一年夜早，家住河南省鞏義市回郭鎮馬口村的孫密斯，離開四周的魯莊鎮衛生院就診。
“早上吃飯咋樣？有沒有吐酸水？”西醫科包養網大夫李惠亞一邊評脈，一邊訊問病情。看聞問切后，李惠亞給出了初步診斷——更年期綜合征，郁癥痰氣瘀阻。“題目不年夜，給你開幾服中藥，先調度一下。”
得知在鎮衛生院看病，鞏義市總病院能供給中藥代煎、代送辦事，孫密斯很興奮，“此刻可以直接回家，等候中藥配送抵家。”當日下戰書，她便收到了煎好的中藥。
2019年5月，鞏義被斷定為國度慎密型縣域醫共體扶植試點縣（市），鞏義市國民病院、鞏義市公立西醫院、鞏義市婦幼保健院，以及5家社區衛生辦事中間、15故鄉鎮衛生院和310個村衛生室構成了此刻的鞏義市總病院，鞏義市國民病院為牽頭病院。依托縣域醫共體扶植，聰明共享中藥房買通了鞏義市西醫藥辦事的“最后一公里”。今朝，一切醫共體成員單元，均可享用中藥代煎和配送辦事。
在鞏義市公立西醫院的共享中藥房，約200平方米的煎藥中間分為蘊藏、預備、煎煮、包裝、清洗等效能區域。共享中藥房處方流轉室里，藥師王璐審核著一張張電子處方。這些處方由醫共體成員單元醫師開具，經由過程聰明共享中藥房體系傳送到此處。“平臺有自帶的智能審方體系，會依照配伍忌諱、超劑量、特別人群忌諱等，對處方停止審查。我們也會停止人工再審，發明分歧格的，告訴處方醫師停止修正。”
依據藥物的分歧性質，藥師設定浸泡、煎煮時光，打印出帶有條碼的處地契。據先容，共享中藥房現有主動煎藥機52臺、包裝機14臺，煎藥效力和正確性年夜幅進步。非論浸泡、煎煮仍是煎藥機、煎藥職員信息，全部旅程均可追溯，進一個步驟規范了煎藥流程，保證了臨床療效。
孫密斯的煎藥訂單顯示：10點57分，共享中藥房接處處方并停止審方；11點02分，開端配藥；11點42分，開端浸泡；12點21分，開端煎煮；13點06分，完成一煎；13點36分，完成二煎并打包發藥……經由過程手機，可及時查詢煎藥流程及物流配送情形。
“今后看病煎藥，不消總往縣城跑了，太便利了！”孫密斯說，共享中藥房改良了就醫體驗，讓村平易近看病取藥加倍便捷。
在鄉鎮衛生院、村衛生室等下層醫療機構，曩昔廣泛存在西醫藥專門研究職員缺乏、煎藥室面積小、中藥飲片種類少、治理本錢高級題目。共享中藥房建成后，買通了西醫藥煎藥難、等待取藥難、品德保證難等諸多堵點。
鞏義市總病院黨委書記喬來軍先容，總病院對中藥飲片履行同一投標采購，對中標供給商中藥飲片停止詢價，價錢降落的種類有348種，單價同比降幅12.6%。依照“同藥、同城、同質、同價”的請求，共享中藥房履行同一貯存、審方、煎煮和配送，充足應用醫共體信息平臺，完成了“讓信息多跑路、讓群眾少跑腿”。自共享中藥房運轉以來，鞏義市下層西醫診療人次占比和中藥飲片處方占比不竭晉陞。
安徽濉溪——
履行醫保基金包干應用
本報記者 羅陽奇
上午9點，安徽省濉溪縣百善鎮村平易近郭秀玲因腿部酸脹有力離開鎮衛生院。此次給她看病的不是鎮衛生院的大夫，而是“坐”在屏幕里的濉溪縣病院普內科主任醫師雷響。
本來，百善鎮衛生院開設了長途問診辦事，鄉鎮衛生院可線上提交請求，由濉溪縣病院的大夫經由過程錄像看診。患者在鎮衛生院拍片，也可直接傳輸到濉溪縣病院查驗科，由縣病院大夫給出診斷。
“濉溪南北狹長，縣城在最北邊，從最南方的鄉鎮過去，走高速都要一個多小時，經由過程長途問診和檢討就便利多了。這是縣域醫共體為老蒼生帶來的方便。”濉溪縣醫保局黨組書記孫東海說。
2015年末，濉溪縣被列為安徽省第二批縣域醫共體改造試點縣。今朝，濉溪縣有兩個醫共體，由濉溪縣病院和濉溪縣西醫院牽頭，分辨與12家和6故鄉鎮衛生院（分院）組建。
若何讓各級醫療機構構成更慎密的一起配合？題目的要害是“荷包子”。今朝，濉溪縣完成了城鄉居平易近基礎醫保基金按醫共體人頭總額預支。也就是說，依照該醫共體外部一切鄉鎮的繳費人數，在扣除增量基金風險金和年夜病保險基金后，將不少于95%的部門交由醫共體包干應用。假如昔時的醫保基金呈現結余，則依照縣鎮村6∶3∶1分派比例將結余分派給各醫療機構。
“這推進了醫共體內各單元優化辦事、進步程度，讓患者在下層就能取得優質醫療辦事。”孫東海說。
在百善鎮衛生院住院部三樓，有一個面積達800平方米的康復中間，牽引室、針灸室、理療室一應俱全。“天天上午康復中間都擠滿了人，大師感到後果好。”百善鎮衛生院黨支部書記黃貞海說。
往年，作為醫共體的成員單元，百善鎮衛包養網生院請求濉溪縣病院派出專家共建康復科。濉溪縣病院派出康復科醫治師李昊，在百善鎮病院擔負營業副院長，擔任康復中間扶植，任期3年。本年1—9月，濉溪縣兩家醫共體牽頭病院已派出駐點幫扶大夫79人，與13家分院21個科室展開學科共建，遴派6名副院長介入衛生院治理任務。
縣病院大夫到鄉鎮衛生院駐點幫扶，若何調開工作積極性？“鄉鎮衛生院把醫保基金結余的一部門拿出來，專門作為下派專家的獎金。”孫東海說。
濉溪縣病院查驗科副主任醫師郭桂林曾到鄉鎮衛生院駐點，他給記者算了一筆賬：在縣病院每個月薪水約為5000元，到鎮衛生院任務，不只有路況和伙食補助，每個月還有2000元的獎金。“假如鄉鎮衛生院的支出有晉陞，我們還有嘉獎。” 郭桂林說。
“曩昔，部門醫療機構搶患者、搶項目。此刻，經由過程醫保基金包干下的好處機制，醫療機構不只要進步下層醫療辦事才能，也要從疾病醫治向安康治理改變，讓患者少生病、少住院、更安康。”孫東海說。今朝，濉溪縣已持續多年完成醫保基金結余。2022年—2023年，濉溪縣縣域內住院人次占比從82.9%增加到86.03%，下層住院人次占比從16.9%增加到22.8%，縣域內下層醫療衛活力構醫包養網保基金占比進步1.5個百分點。
福建三明——
推行慢病一體化治理
本報記者 施 鈺
“高壓小于150毫米汞柱，把持得還比擬穩固，持續少油少鹽、恰當錘煉。”在福建省三明市永安市小陶鎮上湖口村衛生所，村醫劉春棉一邊在一體化安康治理信息平臺上掛號血壓數據，一邊吩咐馮阿伯。
本年70歲的馮阿伯幾年前被診斷出高血壓，簽約了慢病一體化治理家庭大夫團隊。“針對簽約患者，我按期為他們丈量血壓，并將丈量記載上傳平臺。”劉春棉先容，若是持續兩次丈量成果不睬想，患者在平臺上會被標注“黃標”，鄉鎮衛生院的家庭大夫就會展開響應的診療。
2017年以來，三明在穩固深化醫療體系體例改造實行的基本上，以組建總病院為載體，周全扶植慎密型醫共體，推進優質醫療資本下沉下層。福建省三明市永安總病院院長廖冬平先容，三明市永安總病院將縣域內的三明市第二病院、永安市立病院和15故鄉鎮街道衛生院以及155家村衛生所構成慎密型醫共體，完成了醫療資本應用程度和下層醫療辦事才能周全晉陞。
在一體化安康治理信息平臺上，總病院對慢性病患者履行“分類、分級、分片、分標”治理。分類是指對高血壓、糖尿病、肺結核等疾病停止分類治理；分級是指總病院、下層分院、村衛生所的大夫依照縣、鄉、村對患者展開三級治理；分片是指總病院以及下層分院的慢性病治理團隊對轄區內慢性病患者停止分片包干治理；分標是指依據患者病情品級分為紅、黃、綠3種標識，綠標患者由村醫每季度隨訪治理，黃標患者由分院參與治理，紅標患者由總病院大夫參與治理。
前不久，馮阿伯的血壓把持不太幻想，成為“黃標”患者。劉春棉敏捷聯絡接觸團隊中的三明市永安總病院小陶分院大夫，將馮阿伯送往分院檢討，并轉給到分院坐診的總病院心外科專家結合會診，經由過程調換用藥，馮阿伯的血壓很快獲得有用把持。
除了按期下下層坐診，三明市永安總病院的大夫還經由過程線上平臺及時為患者看病。“技巧、裝備下沉后，鄉鎮分院為患者做的心電圖檢討成果此刻都可以上傳體系，由我診斷。”三明市總病院血汗管外科副主任醫師林濤說，一方面，總病院大夫能在一體化安康治理信息平臺具體清楚患者病程信息，并經由過程長途平臺為偏僻鄉鎮患者制訂特性化醫治計劃；另一方面，總病院大夫也會按期下下層坐診、查房、培訓，晉陞下層診療辦事程度和治理才能。
“醫共體展開慢病一體化治理后，永安居平易近的血壓把持率顯明晉陞。”林濤說。
資本沉下往，下層強起來。醫共體扶植以包養網來，劉春棉每年還餐與加入由總病院組織的培訓，不竭包養進步診療程度。顛末盡力，劉春棉已取得行使職權醫師標準證、行使職權藥師標準證、全科醫師標準證等天資。“村平易近們也越來越信賴我，我的日均門診量有20人次，年支出達10萬元以上。”劉春棉說。
2023年，三明市下層醫療衛活力構國度基礎尺度和推舉尺度達標率到達96.52%，下層診療量占比57.61%，雙向轉診4.3萬例，縣級病院下轉住院患者3.83萬人次，辦事可及性顯明加強。
